由于口腔耗材不在医保报销范围之中,以前种一颗牙动辄上万元,“天价种牙”也成为民生痛点。18日,记者从湖南省医疗保障局获悉,4月20日起,全省统一执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果和牙冠竞价挂网入围结果,种植牙费用主要包括种植体、牙冠和医疗服务,这三个部分价格均大幅下降,单颗牙种植总费用降至7000元以下。
全省公立医疗机构常规单颗种植牙全流程医疗服务价格(含门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠植入、麻醉、3D建模等医疗服务费用,不含耗材)调控到4300元以内,口腔种植体系统集采中选产品价格降至平均900余元(最高价1855元,最低价620元),单牙种植用全瓷牙冠平均挂网价格降至300余元(最高价656元,最低价168元)。
种植体中选价格降至900余元,平均降幅55%
43岁的曾先生缺牙好几年了,左侧一颗磨牙从最开始的龋齿到逐渐空心,之后掉落剩下残根。现在他最大的烦恼就是吃饭不得劲了。“只能用右侧咀嚼,左侧似乎废了。”曾先生去年想去种牙,他来到一家口腔专科医院咨询。医生介绍,种植牙就是将人工牙根植入缺损部位的牙槽骨中,大概经过1至3个月,等种植体跟牙槽骨完全融合在一起后,再在上面制作人造牙冠。曾先生想着种牙不易,要选择质量有保证的材料,种植后使用的时间要越长越好,不能过个三五年就坏了。一番选择下来,他发现种一颗合适的牙齿,所有的费用合计16000元左右。之后,他想着多去几家医院看看,这一拖就是两年。像曾先生这样,因价格被劝退的患者不在少数。
2022年,国家医保局开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理,开启了种植牙降价落地的第一步。
“湖南省开展口腔种植医疗服务的医疗机构共计655家,其中公立医疗机构100家,占15%;民营医疗机构555家,占85%。”据省医保局相关负责人介绍,经过宣传发动,全省618家开展口腔种植医疗服务的医疗机构参加了种植体集采,共填报采购需求量128422套,占上年度实际使用量的95%。
按照国家医保局的统一部署,湖南参与组建四川种植牙耗材省际采购联盟,实施种植牙耗材集中带量采购。口腔种植体系统集中带量采购中选企业39家,中选率71%,既包括一些知名国际企业,也包括威海威高、常州百康特等国内企业。中选产品平均中选价格降至900余元,与集采前中位采购价相比,平均降幅55%。集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右,市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。
警惕以“便宜没好货”等话术诱导使用高价产品
为了确保惠民政策落到实处,省医保局提醒患者到医疗机构种牙应注意“三个清楚”。首先,因为部分医疗机构并未全部接受三项治理措施,单颗种植牙费用可能会比较高,患者要清楚自己选择的医疗机构是否同时接受口腔种植医疗服务全流程价格调控、种植体集采、牙冠竞价挂网三项治理措施,建议首选接受全部三项治理措施的口腔医疗机构。
其次,医疗机构应在醒目位置公示口腔种植医疗服务价格调控目标、种植体和牙冠价格,以及本机构对应项的实际收费。不同厂家生产的种植体和牙冠,价格有一定差异,但都比治理前有较大幅度的下降,医疗机构应做到明码标价、公开透明,相关信息也可在医保部门官网查询比对。
再次,医疗机构应严格按照公示价格收费。公立医疗机构严格按照公布的种植体和牙冠中选价格“零加成”销售,提议民营医保定点医疗机构“零加成”销售,民营非定点加成比例也应适度。种植体集采、牙冠挂网涵盖了临床主流的内资外资品牌,要高度警惕个别医疗机构以“便宜没好货”等话术诱导使用高价产品。
市民如果发现乱收费,诱导或捆绑选用高价未中选产品,可及时投诉举报,湖南省医疗保障局联系电话0731-84900380,长沙市医疗保障局电话0731-82116107。
下一步,湖南将按照专项治理工作部署,从6月份起,组织各市州开展口腔种植专项治理“回头看”,重点检查本区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构。针对承诺参与专项治理的医疗机构,重点关注其是否严格执行医疗服务价格全流程调控目标,新制定的医疗服务价格水平,是否对种植体和牙冠产品实行明码标价,是否存在植骨服务量异常增长等情形,对存在问题的医疗机构做好督促整改工作。对于检查发现的重复收费、价格欺诈、虚假宣传、以次充好等违法违规线索,将及时向市场监管、卫生健康等有关部门通报,及时协调,及时解决。湖南省医疗保障局将对各地组织开展口腔种植专项治理“回头看”情况进行督导和交叉检查。
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