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湖南省公布584种医疗机构制剂医保支付标准

2021-01-12 10:12:18来源:华声在线阅读:0标签: 湖南  584种  医疗机构制剂  医保  支付标准

文章导读
近日,湖南印发2021版《湖南省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录》,公布584种医疗机构制剂的医保支付标准、自付比例、限定使用医院等信息。...

近日,湖南印发2021版《湖南省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录》(以下简称《目录》),公布584种医疗机构制剂的医保支付标准、自付比例、限定使用医院等信息,其中西药96种,中成药488种。

本次制剂目录首次制定了医保支付标准,挤掉了制剂价格虚高水分。纳入《目录》的医疗机构制剂按乙类药品进行管理,其所发生的费用可纳入医疗保险基金支付范围;未纳入《目录》的医疗机构制剂,医疗保险基金不予支付。

《目录》明确,对纳入其中的医疗机构制剂,限定点医疗机构本院临床使用,一般不得调剂使用。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时,需要调剂使用的,须经省级药品监督管理部门批准,且报省级医疗保障部门登记备案后,其费用方可纳入医保报销。超出规定的期限、数量和范围的,医保基金不予支付。

《目录》提出,对纳入基本医疗保险支付范围的医疗机构制剂,严格准入和排除条件,建立动态调整和退出机制,原则上每年对《目录》进行一次调整。

《目录》自2021年2月1日起实施,有效期5年。

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