＂天书＂病历成为历史 湖南省人民医院推行电子病历全覆盖

湖南省人民医院日前在三个院区全面实现门急诊病历电子化，这是继2019年下半年该院实现住院病历全部电子化后，再次率先在我省推行门急诊电子病历。曾经让人吐槽的“天书”病历在该医院成为历史。

据了解，门急诊病历电子化后，患者整个就诊过程中，只需一张导引单便可进行扫码缴费、取药、到相关科室做检查。就诊完毕后，医生打印出纸质病历，交予患者。患者也可在门诊大厅自助打印病历，或者使用医院微信公众服务号，在手机上查看自己的病历。据该院信息中心主任张远林介绍，医院门诊、急诊科已取消所有手写和打印纸质医技申请单，申请单以电子图片的形式直接传输至各个医技检查科室，操作医师在电脑上直接查看电子申请单，了解患者的主诉、病史以及检查项目等信息。

门诊医生工作量大，书写病历会占用医生的时间。以往，有网友曾“吐槽”在医院看病医生的病历象“天书”难以辨认。病历电子化后，完全可以避免这种情况。同时，患者也不用担心病历本丢失的问题，医生可随时通过系统调阅既往就诊记录，做出更准确的诊断。另一方面，病历电子化能极大地方便医院管理者医疗质量进行监控和管理。